Penyembuhan Luka Yang Sulit Sembuh

Proses penyembuhan luka memang harus melewati tahap-tahapan tertentu yaitu:  fase inflamasi, fase rekonstruksi dan fase maturasi, dan  untuk mendukung terjadinya proses tahapan2 tersebut maka perawat dapat memodifkasi lingkungan luka agar proses tersebut terlewati dengan baik oleh luka tersebut.

Dahulu konsep perawatan luka yang dikenalkan adalah konsep basah/kering dan hanya menggunakan kassa dan obat luka iodine (betadine) yang diencerkan dengan nacl 0,9%, tak peduli luka seperti apa namun penanganannya sama, namun saat ini penelitian2 terkait perawatan luka sudah marak dilakukan dan telah berkembang. Salah satunya adalah penelian  Winter tahun 1962,  menyatakan kelembaban pada lingkungan luka akan mempercepat proses penyembuhan luka dikarenakan lingkungan yang lembab (moisture balance) akan mempercepat proses penyembuhan luka dan mengurangi rasa nyeri.

Namun kondisi lembab yang seperti apakah yang cocok untuk penyembuhan luka???

Kondisi luka lembab disini dapat didefinisikan sebagai suatu kondisi tidak kering namun juga  tidak basah, sehingga luka terlihat seperti bercahaya.

Menurut Haimowitz, Julia.E., 1997, ada beberapa keuntungan prinsip moisture dalam perawatan luka, diantaranya:

• Mencegah luka menjadi kering dan keras.
• Meningkatkan laju epitelisasi.
• Mencegah pembentukan jaringan eschar
• Meningkatkan pembentukan jaringan dermis.
• Mengontrol inflamasi dan memberikan tampilan yang lebih kosmetis.
• Mempercepat proses autolysis debridement.
• Dapat menurunkan kejadian infeksi.
• Cost effective.
• Mempertahankan aktifitas neutrofil.
• Menurunkan nyeri.
• Memberikan keuntungan psikologis.
• Mudah digunakan.

Lingkungan luka yang lembab dapat diciptakan dengan tehnik membalut tertutup (occlusive) atau semi occlusive dan dengan menggunakan balutan luka modern: hidrokoloid, transparan film dll.